怀孕了也能做宫颈癌筛查？李浩医生教你应对女性健康“第二大杀手”
| 【记者 小豆】【编辑 南山】 | 2020-04-22 18:38:45
各位准妈都知道，
怀孕要抽血检查、B超检查
胎心监测、高压、血糖等各种指标检查
可还有一项重要的检查
不少孕妈却不十分了解
那就是宫颈癌的筛查
李浩 海珠区妇幼保健院妇产科主治医师
近年来，我国宫颈癌的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势，宫颈癌已经成为威胁女性健康的“第二大杀手”，只要有性生活，这个病就会找上门。
宫颈癌患者中，有1%-3%是在妊娠期或产后被诊断的。其中约半数病例在产前诊断，另一半在产后12个月内诊断。
讲到宫颈癌，李浩医生和小e讲了一个刚刚遇到的病例。一个产后7个月的新妈妈，30出头的年纪，既往3年内没有做过宫颈癌筛查，这次是因为性生活出血来医院就诊。问病史的时候，她顺带讲起自己的宝宝，看得出一脸的幸福，可当给她做妇检看到宫颈情况，心里一惊，恐怕不妙，直接予阴道镜下活检，后面的病理结果回报：低分化鳞癌，证实我的猜想。
病人当时那种震惊、悲伤、后悔又不舍，李浩医生说，医生最不希望看到这种表情，像一个沙袋一样压在心里难受。
李浩医生继续介绍到：宫颈癌的病因明确，如果能够早发现、早诊断、早治疗，是可望消灭的癌症。防治的关键在于能够尽早发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。2018年中华医学会妇产科分会产科学组发布的《孕前和孕期指南》、2019年CSCCP大会发布的《妊娠合并子宫颈癌管理的专家共识》均明确建议孕前和孕期宫颈癌筛查以细胞学筛查（TCT）为主。
①未规范参加宫颈癌筛查的女性，尤其是从来没有接受过筛查的女性。
②恰到需要再次进行宫颈癌筛查的女性，在孕前检查或第一次产前检查时应进行宫颈癌筛查。
李浩医生解释到，对于上述这部分孕妇的筛查在于减少育龄妇女病死率、流产发生率及围产儿病死率。
部分准妈妈对于妊娠期阴道检查有顾虑，
孕期做宫颈癌筛查会不会对宝宝造成影响？
李浩医生打了个通俗的比方：妊娠期B超就是看看房子（子宫）里宝宝的情况，而阴道及宫颈检查相当于检查房子（子宫）门口的走廊有没有故障（病变）。
根据相关的指南及专家共识均指出：在整个妊娠期规范进行宫颈细胞学检查不会对母儿造成影响。
在门诊曾接诊过一个未满18岁的少女，无固定性伴侣，筛查出了高级别宫颈癌前病变，非常令人心痛。宫颈癌的防治工作任重道远，每一位女性均应该重视起来。