家庭医生可远程监测！沙园街向150位高血压老人派发这种智能血压计
| 【记者 陈雁南】【编辑 虫虫】 | 2019-10-15 14:38:44
为扎实推进医养结合工作，推动智慧健康养老产业发展和应用推广，10月12日，沙园街在广重文化广场举办“关爱老人，沙园街智慧养老项目活动”，现场60多位社区老人参加了派机活动。
小e从沙园街道计生办了解到，此次派发的是一个可远程监控的血压测量仪。
☆ 家庭医生可以远程监测老人的血压，而老人和家属也能通过手机程序随时查看历史数据。
据介绍，去年年底，广州确定了开展智慧养老服务项目试点的街道，沙园街便是其中之一。目前，沙园街主要针对高血压老人开展服务，在光大花园南、光大花园北和橡胶新村这三个社区率先试点。
该项目由沙园街社区卫生服务中心（以下简称“沙园中心”）和广东百家医道健康管理有限公司提供服务，服务对象主要为辖内常住65岁以上老年人，优先考虑80岁以上的孤寡老人、65岁以上兼有高血压、糖尿病等慢性病居民以及失独、优抚、贫困等民政特殊照顾人员。
广东百家医道健康管理有限公司为参与该项目的老人免费配备1台血压测量仪。
对于重点服务对象，沙园中心将指派专业医护人员和志愿者提供定点、定时和上门服务；
对于其它老人，将引导其走出家门到中心或工作室自主接受服务，确实不方便外出的提供电话随访服务。
据悉，智慧养老项目今年10月初开始，在为期1年内，将为150位老年人进行健康数据评估，为居家、社区老年人提供远程健康管理，健康指导等服务，对老年人进行健康评估和分级。此外，该项目还将开发智能化养老服务系统，推进智慧健康养老综合服务管理平台的建设，实现老人健康实施监测和应急响应功能，通过随时看护、远程关爱，形成菜单式护理内容服务管理体系。
智慧养老服务项目签约流程
拥有本辖区户籍且居住在本辖区的65岁以上的符合智慧养老服务对象的老年人，可凭户口或身份证向光大南、光大北、橡胶新村3个试点居委会提出申请。
智慧养老工作团队收到申请后，对服务对象进行评估审核。
审核通过后，智慧养老工作团队与服务对象签订《服务协议书》。
智慧养老工作团队向服务对象提供服务，并定期检查和回访。
1.远程血压监测随访服务：每月一次的日常回访，包括问候血压或血糖测量情况、近期身体情况、服药情况、测量频率等，并根据用户情况进行个性化饮食、生活等指导建议。对于高血压监测血压值偏高情况（高血压处于2级或以上）、心率小于60或者大于100次/分的情况应紧急回访，提出医疗建议。
2.家庭健康管理服务：优先安排签约老人在辖区基层医疗卫生机构进行免费健康体检，并根据体检结果提供针对性的健康干预措施。
3.健康咨询及用药指导：提供健康咨询、健康教育材料发放、家庭护理和家庭康复指导，用药指导以及家庭药箱管理等服务，为行动不便的签约老人提供上门访视服务。
4.就医预约登记服务：通过网络或电话提供健康咨询、预约就医、取药、预约年度体检和门诊诊疗服务。
5.转介转诊服务：对需要转上级医疗机构诊疗的老人，及时为其开具转诊书，使转诊患者得到及时、合理诊治。
6.慢病长处方：在接受家庭医生连续性健康管理的基础上，对于诊断明确、病情稳定、需要长期服药的签约高血压老人，按医保要求开具4周的药量。
7.建立家庭病床：对确有需求的签约老人，并在具备相应医疗技术条件和规定的前提下，可建立家庭病床服务。
小e就街坊们关心的问题，
咨询了智慧养老工作团队。
通讯员 沙园街计生办